• 社会信息(如适用)

接受保险

埃默里大学接受大多数主要的保险计划,包括私人和雇主的计划,联邦健康保险市场计划以及传统的医疗保险和医疗保险优势计划。狗万现在提款速度埃默里医疗将为您向与埃默里医疗签订合同的任何第三方或保险承运人提交索赔。任何第三方或保险公司未支付的费用由患者自行承担。

病人将收到一份医生说明和一份医院说明,说明他们的保险公司表明的责任金额和服务前支付的订金金额之间的差额。预计在收到对账单后30天内付款。如果病人不能全额付款,他们应该联系404-778-7318关于医生的陈述404-686-7041关于医院的语句。

保险术语

溢价-你每月支付的健康保险金额。

网络-您的健康保险公司与医生、医院和供应商签订合同,为其成员提供医疗保健服务。请联系您的保险公司之前安排,以确认埃默里在您的网络。

指控-支付给保险公司和/或病人的服务费用。

允许数量-你的保险公司按合同支付的医疗服务费用。艾莫利大学不会平衡病人的账单,也不会向您收取医药费和限额之间的差额。您需要对您的福利计划所规定的允许金额的部分负责。

是否值得-你支付的医疗服务或物品的费用,通常用于看医生。

可扣除的-在你的健康保险或计划开始支付之前,你欠医疗服务的金额。

共同保险-你在医保服务中所承担的费用份额,通常是在满足你的免赔额后,按服务允许金额的百分比(如20%)计算。

最大自付金额-在计划年度内你为所涵盖的服务支付的最高金额。在你将这笔钱用于网络内医疗和服务的免赔额、共同支付和共同保险之后,你的健康计划将支付所涵盖福利的100%费用。

预先决定

预先确定福利是由医务人员审查,以决定他们是否同意治疗是正确的病人的医疗需要。在安排护理之前进行预先决定,包括对医疗必要性的审查以及病人计划的覆盖范围。

Precertification / Authoriziation之前
日数检讨

在扩大某些程序或高成本处方药的覆盖范围之前,可能需要预先认证和或事先授权。未经事先批准的,承运人可以拒绝支付。狗万现在提款速度埃默里医疗保健人员将与您的保险公司联系,以获得预认证或预先授权。

以下是最常见的付款人审查预认证或先前授权的时间长度。如果在手术后48小时内没有得到批准,且患者不被视为医疗紧急或紧急情况,服务将重新安排。如果您有任何问题,请发邮件到预认证部门ehcprecert@emoryhealthcare.org

付款人 放射学 手术
安泰 14天 15天
BCBS 5天 15天
信诺 14天 15天
胡玛纳 5天 7 - 14天
Kaiser Permanente 14天 14天
医疗补助计划 14天 10天
Tricare 7天 7天

免责声明:授权/转诊并非保险支付的保证。会员在提供服务时必须符合资格。根据保险计划政策和程序,服务必须是涵盖的健康计划福利和医疗上的必要。

Kaiser Permanente

狗万现在提款速度埃默里医疗保健与Kaiser Permanente合作提供协作式综合护理。

联邦健康保险市场(“交易所”)

狗万现在提款速度埃默里医疗参与了许多公共联邦交换计划。请直接致电您的保险公司,确认您是否将在埃默里大学获得保险,并澄清您的具体保单提供的保险范围。

联邦和州政府计划(大学、医疗保险、医疗补助)

如果您参加了政府的项目,我们将在服务时收取自付和免赔额-请记得带上您的保险卡。只要有可能,埃默里医院和您的埃默里医生也将向您的二级保险承运人提交索赔

你的责任

如果需要,在看专科医生之前,联系你的初级保健医生

推荐

大多数管理式医疗保险公司、健康维护组织(HMOs)或服务点计划(POSs)都需要你的初级保健医生的转诊或授权,你才能看专家。

你有责任熟悉你的保险范围,并知道你的保险公司是否要求你有转介授权。如果您的保险公司确实需要您的初级保健医生的转诊授权,请让您的初级保健医生和工作人员知道。如果你的保险公司要求初级保健医生转诊,但没有获得,你可能要负责支付所提供的服务。

常用及习惯税率

你的保险公司可能会声称你的账单超出了某一特定服务的通常和习惯费率。请理解没有通常和习惯的费率。每个保险公司决定对不同的医疗服务报销多少,这些费率差别很大。狗万现在提款速度埃默里医疗保健根据您对治疗的了解确定您的治疗费用。

集合

如果所有合理的收款尝试都失败,Emory医疗保健保留使用收款代理或律师服务的权利。狗万现在提款速度

支付你的账单

所有服务的付款应在提供服务时支付。但是,埃默里医疗将狗万现在提款速度为您向与埃默里医疗签订合同的任何第三方或保险承运人提交索赔。任何第三方或保险公司未支付的费用由患者自行承担。